Kempenkamp 2018 - Inschrijven

Inschrijven voor Kempenkamp

Het Kempenkamp is een kamp voor kinderen van 8 t/m 14 die lid zijn van een schaakvereniging in district De Kempen, Helmond of Eindhoven.
Het wordt in 2018 gehouden van 7 t/m 14 juli in de blokhut van scouting Oud-Best in Best.

Inschrijfformulier

Velden met een * zijn verplicht

Algemene gegevens

Voornaam *
Achternaam *
Geslacht *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoon (thuis) *
Telefoon (mobiel)
E-mail (van ouders/verzorgers) * (vul hier maar één e-mailadres in)
Geboortedatum *
Schaakvereniging *


Noodgevallen

Contactpersoon noodgevallen *
Telefoonnummer contactpersoon *
Zorgverzekeraar *
Zorgverzekeringsnummer *
Doorlopende reisverzekering *


Eten en drinken

Vegetariër
Dieet
Mag de volgende producten niet gebruiken
Overig eten en drinken


Medisch/Overig

Heeft mogelijk last van heimwee
Heeft mogelijk last van bedplassen
Graag verzoeken wij je hier eventuele ziektes (inclusief hooikoorts, allergieën, eczeem etc.) te omschrijven (ernst, symptomen) alsook het gebruik van medicijnen (toepassing, werking).
Ter toelichting: de kampstaf neemt in beginsel alle medicijnen bij aanvang van het kamp in ontvangst en zorgt ervoor dat deze tijdig worden gebruikt.
Overige aandachtspunten medisch/overig


Praktisch

Heeft de volgende zwemdiploma's *
T-shirtmaat *
Voor de kampstaf is het van belang dat de kinderen vanaf aanvang tot het einde van het kamp aanwezig zijn. Indien je het noodzakelijk acht dat je kind later komt / eerder naar huis gaat / tussentijds niet aanwezig kan zijn, verzoeken wij je dat hier aan te geven.

Privacystatement Stichting Kempenkamp
De gegevens die u invult op het inschrijfformulier worden door Stichting Kempenkamp gebruikt om u informatie over het kamp te kunnen sturen, met u contact op te kunnen nemen indien nodig en om het kamp zo goed mogelijk te kunnen organiseren. De gegevens zijn alleen voor intern gebruik en worden niet aan derden verstrekt.
Stichting Kempenkamp is de beheerder van de website www.kempenkamp.net. Op deze website worden de namen, leeftijden en schaakclubs van alle deelnemers gepubliceerd. Andere gegevens worden niet openbaar gemaakt.
Tijdens de kampweek worden foto's en filmpjes van de deelnemers gemaakt die op de website worden gepubliceerd.
Door de inschrijving te voltooien gaat u akkoord met dit privacystatement.